Plots het klamme zweet krijgen, hevig beginnen beven, hartkloppingen krijgen, duizelig worden… het kunnen symptomen zijn van een hypoglycemie of te lage bloedsuikerspiegel. Bij een ‘hypo’ is er te veel insuline in het bloed ten opzichte van de hoeveelheid suiker. De oorzaken zijn heel divers: het overslaan van een maaltijd of een tussendoortje, meer insuline injecteren dan nodig, het drinken van alcohol op een lege maag…

Wat kan je doen om een hypoglycemie te voorkomen en hoe kan je het herkennen?

 

De meeste mensen denken  dat  personen met diabetes nooit suiker mogen eten, terwijl ieder juist suiker op zak heeft. Waarom deze tegenstrijdigheden ?

Bij diabetes is de hele behandeling er op gericht om normale bloedsuikers te hebben. Het volgen van een gezonde voeding (beperkt in snelle suikers) is vaak niet voldoende en  is er vaak bloedglucose verlagende medicatie onder de vorm van pilletjes of injecties nodig. En net daar wringt het schoentje. Als de balans tussen inname van koolhydraten en de dosis medicatie niet juist zit ontstaat ofwel een te hoge, ofwel een te lage glycemie. Vooral bij insuline injecties kan er nogal wat fout gaan. Men moet immers de juiste dosis insuline op het juiste moment toedienen.

 

Hoe wordt de hoeveelheid insuline ingeschat?

Op ‘normale’ dagen valt het dikwijls nog wel mee, maar als er afgeweken wordt van het gewone maaltijdschema kan het moeilijk zijn om in te schatten wanneer en hoeveel insuline men moet inspuiten. Dikwijls denken mensen dat ze meer insuline moeten spuiten als ze op restaurant gaan, wat niet altijd klopt natuurlijk. Niet alle gerechten bevatten veel koolhydraten. Soms is het ook moeilijk om in te schatten wanneer er opgediend zal worden. En dan is er ook het alcoholgebruik waar men rekening moet mee houden.

Het is dan ook zo belangrijk dat restaurantpersoneel zich hiervan bewust is. Een persoon met diabetes die te vroeg of te veel insuline inspuit kan een te lage bloedsuiker ontwikkelen. Ook alcoholconsumptie zonder een bijhorende koolhydratenbron kan een te lage bloedsuiker in de hand werken. Het herkennen van de symptomen van hypoglycemie is belangrijk , symptomen die men trouwens gemakkelijk verwarren kan met dronkenschap ( moeilijk praten, wankelende gang, buitensporig of agressief gedrag). Een goede kennis ter zake kan veel problemen vroegtijdig oplossen.

 

Wat kan men doen op restaurant om hypoglycemie te voorkomen?

Zorg voor aperitiefhapjes met koolhydraten of plaats brood tijdig op tafel.(vanaf het aperitief) . Bij het uit eten gaan wordt nogal eens de suiker thuis vergeten!

Noteer het aantal koolhydraten bij elk gerecht. Deze informatie geeft de persoon met diabetes de mogelijkheid zijn behandeling aan te passen (meer of minder insuline behoefte)

Geef duidelijk aan wanneer het eten zal opgediend worden bij een onverwachte wachttijd.

 

Hoe kan je een hypoglycemie  herkennen?

Plotse moeheid, verwardheid, bleekheid, beven, grote honger, agressief gedrag, onbeleefdheid, sufheid, hoofdpijn, wankele gang kunnen allemaal tekens zijn van te lage suiker.

 

Hoe kan men hypoglycemie behandelen?

Suiker toedienen onder de vorm van fruitsap, cola (niet light of zero !!) of druivensuiker lost het probleem meestal snel op.  Indien de persoon toch niet adequaat reageert of het bewustzijn verliest, forceer dan geen voedselinname wegens verstikkingsgevaar (verslikken).

Het is niet steeds gemakkelijk juist te reageren. Belangrijk is om kalm te blijven en de mensen gerust te stellen in afwachting van hulp. Weet ook dat mensen met diabetes soms zelf niet weten dat ze een te lage suiker hebben en dan ook niet altijd meewerken. Daarom is het belangrijk  : BETER VOORKOMEN DAN GENEZEN.

 

 

©Sabine Goeman diabetes-educator van de Sint-Maarten  Mechelen.

Problemen bij een te lage bloedsuikerspiegel

Klam zweet, hevig beven, duizeligheid… Het kunnen symptomen zijn van een te lage bloedsuikerspiegel ofwel een hypoglykemie. Bij een ‘hypo’ is er te veel insuline in het bloed ten opzichte van de hoeveelheid suiker. De oorzaken zijn heel divers: het overslaan van een maaltijd of een tussendoortje, meer insuline injecteren dan nodig, het drinken van alcohol op een lege maag… Ook de symptomen zijn heel divers en kunnen van persoon tot persoon verschillen en kunnen zelfs bij één en dezelfde persoon niet altijd dezelfde zijn. Het kan zich onder meer uiten in zweten, beven, hartkloppingen, bleek worden, koude voeten, duizeligheid, een licht gevoel in het hoofd, angst, agressiviteit, afwezigheid of onscherp zien.

Met de kennis van deze symptomen kunnen problemen in het restaurant meestal vermeden worden. Uit eten gaan is meestal in gezelschap van vrienden of kennissen die op de hoogte zijn. Zij kunnen je leiden om het nodige te brengen.

Doch dit is niet steeds het geval, het gezelschap kan onwetend zijn of de persoon is alleen: hier  zal men zelf moeten ingrijpen.

Indien de klant U heeft vermeld diabetes te hebben of een lid van ZUCSU te zijn kan men een aanvullende snack met suiker voorstellen zoals bv.  druivensuiker (dextrose tabletten), suikerwater, een suikerklontje of frisdrank zoals een cola.  (GEEN LIGHT !!).

Vaak hebben mensen met diabetes een glucometer, en kan men een suikermeting suggereren. Indien je restaurant zelf een meter heeft kan dit aangeboden worden. Blijf vooral kalm als de persoon niet onmiddellijk doet wat je voorstelt, het besef van de situatie kan soms niet goed ingeschat worden. Als regel kan je stellen dat waarden lager dan 70 mg% een reactie vragen. (Men spreekt van hypoglycemie vanaf waarden lager dan 60mg%)

Een snack met snelle suikers, een cola, gevraagd aan de tafel met een persoon met diabetes, is meestal dringend. Deze wordt  snel en met prioriteit gebracht. Forceer nooit iemand te drinken of te eten met een verminderd bewustzijn: de persoon kan zich verslikken en in ademnood geraken.

Het zal meestal een tiental minuten duren voor de symptomen weg zijn.

Een ernstige hypoglykemie met bewustzijnsverlies of een epilepsieaanval komt gelukkig maar zeer zeldzaam voor op restaurant.  Het kan hiervoor raadzaam zijn een hypokit in de farmaciekast te hebben en dit te melden aan het gezelschap of bijgeroepen hulpdiensten.

Bedenk : Ofschoon er steeds aan mensen met diabetes wordt gezegd een snack of snelle suiker bij zich te hebben, hebben zij dit vaak niet bij op restaurant (want men gaat toch eten !)

Boodschap : In tegenstelling met de voedingsintolerantie en speciale diëten  vermelden veel mensen nog steeds niet dat zij diabetes hebben. Met ZUCSU hopen wij deze mensen het vertrouwen te geven dat zij in je zaak discreet en met respect zullen worden gediend. Aan U om te melden dat je lid bent van het ZUCSU platform  (kan op website en menukaart vermeld worden via ons Logo)